Kdo je kdo ve světě duševního zdraví? Psycholog, Terapeut, Kouč, Psychiatr - jak si správně vybrat a na co/koho si dát pozor
Když se člověk rozhodne vyhledat psychologickou pomoc, může se rychle ztratit v pojmech a profesích, které zvenku vypadají velmi podobně. Psycholog, terapeut, kouč, psychiatr. Každý pracuje s lidskou psychikou jinak, každý má jinou kvalifikaci a jiný rámec práce. Tento článek vám pomůže porozumět rozdílům a udělat informované rozhodnutí, kdo je pro vás tou správnou volbou.
🧠 Psycholog
Psycholog je vysokoškolsky vzdělaný odborník, který má magisterský titul z jednooborové psychologie. Jeho vzdělání zahrnuje komplexní výcvik v diagnostice, porozumění lidskému prožívání, výzkumu i psychologických intervencích. Psycholog především poskytuje psychologické poradenství a podporu, provádí psychodiagnostiku (testy osobnosti, kognitivních funkcí, paměti) a pomáhá s osobními, vztahovými či studijními potížemi. Často spolupracuje s psychiatry, pedagogy a rodinami. Mnoho psychologů má také výcvik v krizové intervenci, který je opravňuje pomáhat lidem v akutních krizích, například na linkách důvěry či bezpečí. Na psychologa se můžete obrátit v podstatě s čímkoli. Psycholog ví, na co stačí a na co ne, a dokáže vás nasměrovat dál. Nenabízí dlouhodobou spolupráci ve formě psychoterapie, pokud nemá absolvovaný psychoterapeutický výcvik (viz níže) a nemůže předepisovat léky.
🗣️ Psychoterapeut
Psychoterapeut je odborník, který prošel akreditovaným psychoterapeutickým výcvikem (obvykle 5–6 let). Tato specializace zahrnuje práci pod supervizí, vlastní zkušenost s terapií a další průběžné vzdělávání. Psychoterapie je hlubší, dlouhodobější forma spolupráce s klientem, která míří ke změně myšlení, emocí a vztahových vzorců. Psychoterapeutem může být psycholog, psychiatr nebo jiný odborník, který splnil požadavky na psychoterapeutické vzdělání. Psychoterapeut pracuje s hlubšími tématy, vzorci chování i dlouhodobými obtížemi. Provází klienta při změně a poskytuje mu bezpečný prostor pro práci s emocemi, minulostí i vztahy a pomáhá transformovat to, co se opakovaně vrací. Co může být ještě matoucí, je rozmanitost směrů. Není psychoterapie jako psychoterapie – terapeut může být vzdělán a pracovat v různých přístupech. Já mám například systemický výcvik od organizace Narratio, ale existují i další směry, jako je Kognitivně-behaviorální terapie (KBT), psychodynamické směry, Gestalt a mnoho dalších. Liší se v technikách a přístupu. Není žádný lepší nebo hroší, každému může vyhovovat něco jiného. Zároveň mám z vlastní zkušenosti pocit, že moji spokojenost s vlastní terapií neurčoval směr terapeuta, ale vztah, který jsme si spolu vytvořili.
🚀 Kouč
Kouč obvykle nebývá zdravotnický nebo terapeutický profesionál (ale může být, pokud si udělá výcvik). Výcviky v koučinku mají velmi NErovnoměrnou kvalitu – od víkendových kurzů po seriózní roční či víceleté programy. Proto pokud se tedy rozhodnete vyhledat kouče je na místě dívat se po vzdělání. Kouč se jinak zaměřuje více na výkon, cíle a konkrétní výsledky. Pomáhá s motivací, kariérou, návyky, produktivitou a pracuje v čase "od teď do budoucna".
💊 Psychiatr
Psychiatr je lékař (MUDr.), který po absolvování medicíny dokončil specializační přípravu v oboru psychiatrie. Jako jediný z těchto odborníků má kompetenci předepisovat léky. Psychiatr vyhodnocuje stav klienta z biologického a medicínského hlediska. Jeho práce se soustředí především na to, jak aktuální psychické potíže souvisejí s tělesnými procesy, neurochemickými mechanismy nebo zdravotním stavem. Řeší zejména oblast medikace a celkové stabilizace. Hlubší terapeutická práce bývá v jeho péči často limitovaná, buď nemá vzdělání nebo časové kapacity, proto spolupracuje s psychology a terapeuty. Ve své praxi se setkávám se zastánci, ale i odpůrci medikace a to ať už mezi odborníky, tak i mezi klienty. Dle mého názoru intenzivní psychoterapie může být často dostatečná. Zároveň je ale důležité vědět, že existují stavy, kdy je klient natolik přetížený, úzkostný, depresivní nebo vyčerpaný, že by bez farmakologické podpory nebyl schopen terapii vůbec absolvovat. V takových případech může krátkodobá či cílená medikace pomoci tělu i mysli zklidnit se natolik, aby psychoterapie mohla vůbec začít a být účinná. Někomu může stačit i samotný pocit, že má "záchrannou brzdu" v podobě léku v kapse, který může použít v krizi a už jen tento pocit jistoty může přinést výraznou úlevu, aniž by bylo nutné lék skutečně užít.
Terapie může ukázat nové cesty, ale rozhodnutí, po které z nich se vydáte, je vždy na vás.
Na co si dát pozor při výběru odborníka
Protože v Česku se může terapeutem/koučem nazvat prakticky kdokoliv, je klíčové ověřovat si kvalitu a etiku práce. Níže máte uvedeno několik bodů, na které se můžete při výběru zaměřit.
- KVALIFIKACE
Ujistěte se, že má váš odborník psychoterapeutický výcvik akreditovaný odbornými společnostmi, pravidelnou supervizi (práce pod dohledem zkušenějšího kolegy) a vzdělání odpovídající práci, kterou nabízí. - TRANSPARENTNOST A HRANICE
Důvěryhodný odborník jasně řekne, jak pracuje, co je jeho kompetencí a na co nestačí. Pokud někdo slibuje "rychlou změnu" nebo "zaručené vyřešení všeho", je to spíš varování než výhoda. V terapii bohužel neexistují zkratky. Nejsme kouzelníci, i když bychom si to kvůli našim klientům někdy moc přáli. Změna bývá postupná a někdy trvá déle, než bychom si představovali. Ale právě i ta cesta, kterou společně procházíme, je často místem, kde se odehrává nejvíce. Učíte se o sobě, o svých reakcích i o tom, co potřebujete k větší stabilitě a klidu. - POCITY ZE SETKÁNÍ
Kvalita vztahu mezi klientem a terapeutem je zásadním předpokladem pro změnu. Měli byste se cítit v bezpečí, v respektu a mít prostor postupovat svým tempem. Pokud během setkání zažíváte tlak, hodnocení nebo zlehčování, je vhodné nejprve zvážit otevřenou zpětnou vazbu – často může objasnit nedorozumění a terapeut by s ní měl umět profesionálně pracovat.Pokud se však na zpětnou vazbu necítíte, nebo by se situace ani po ní nezlepšila, je naprosto legitimní obrátit se na jiného odborníka. Terapie má být místem, kam přicházíte s pocitem důvěry a kde se můžete bezpečně věnovat tomu, co vás trápí.
- PŘÍSTUP, KTERÝ VÁM SEDÍ
Každý odborník pracuje jiným způsobem – někteří postupují strukturovaněji, jiní volí spíše dialogický styl, další mohou pracovat více s emocemi, tělem nebo vzorci ve vztazích. To, co jednomu klientovi vyhovuje, nemusí být vhodné pro někoho jiného. Je proto zcela v pořádku, pokud během spolupráce cítíte, že přístup terapeuta nebo dynamika setkání pro vás není ideální. Otevřeně to pojmenovat je důležitá součást péče. Profesionální terapeut by měl umět takovou situaci bezpečně probrat a případně doporučit jiný styl práce nebo kolegu, který by pro vaše potřeby mohl být vhodnější.

Závěrem
Vyhledat pomoc je odvážný krok a je dobré vědět, na koho se s jakými obtížemi obrátit. Důležité také je nespokojit se s první volbou jen proto, že to "nějak funguje" a nebo naopak nezavrhnout pomoc, protože to jednou s někým nefungovalo. Kvalitní odborník Vám bude partnerem na cestě k většímu klidu, porozumění a stabilnějšímu životu. A když zjistíte, že vám nesedí, je zcela v pořádku hledat dál.